▎療程介紹

我們的顏面骨就像是房子的基礎骨架，決定了臉部的基礎比例，若是顴骨或下顎角過度發育造成的骨性問題，[國字臉]、[大餅臉]、下巴[斛斗]，還是要透過削骨來改善臉型，達到整體輪廓的立體及柔和感。現在藉由削骨技術，能將過凸的顴骨內縮、下顎角削除、下巴內縮等等，更透過微創的V-line削骨技術，恢復期縮短，能雕塑出完美的下巴線條。
 

▎手術介紹

◉ 顴骨削骨手術

顴骨削骨手術方法有很多，除卻最簡單的磨骨手術之外，其他各種的削骨方式基本原理：都是在顴骨靠近耳際部分以各種方式造成人工骨折，再將顴骨依照病患所需調整移動。所有削骨方式一定有口內切口，差別主要在於耳前部分有沒有切口，這個跟顴骨弓切開後有沒有固定有關。我們選擇的方式是口內切口加上耳前一個可以隱藏在頭髮裡的小切口，這樣可以準確而且穩固的將顴骨弓固定在我們所需的位置。此外，手術過程中特別重視兩側顴骨的對稱性，醫師會採用不對等的切骨方式調整，讓臉型更加平衡自然。

◉ 下顎骨角手術

切除下顎骨過度發育的部分，通常是下顎骨角與下顎骨下緣。骨頭的切除量依據每個人的需求而有不同。但原則是重新塑造理想的下顎骨角角度以符合美觀，使兩顎線條更為平順。傳統手術僅切除過度突出的骨角，雖較簡單，但可能會凸顯前方骨體，使下巴形狀不夠協調。而新式手術則將切骨範圍延伸至骨體，等比例削除骨角與骨體，能更有效調整，達到更理想的臉型輪廓。

◉ 下巴截骨V-Line手術

適用於下臉部過於外擴、國字臉、下巴肥厚/過寬/過長者，也可以同時縮窄臉寬、下巴、雕塑Ｖ型臉等效果。戽斗手術方式為削除下巴一塊中間的骨頭，然後再把原來的下巴固定回去；如果是要加長或是拉出下巴，除了切骨手術方式外，也可以使用人工材料來進行填充，矽膠材料由於長期會有骨吸收的問題，已漸被淘汰，人工骨（Medpor）是目前比較好的選擇。
 

▎術後保養

◉ 削骨術後第 2-3 天最為腫脹，冰敷可以減少術後腫脹的情形，每次冰敷臉頰或鼻子兩側 15 分鐘。
◉ 削骨手術後第 1 週建議食用流質食物，例如牛奶、果汁、豆漿、清澈無雜質且不油的雞湯，也請先避免食用溫度較高的食物。
◉ 術後盡量讓頭部保持較高的姿勢，可以減少術後的腫脹及加速傷口的癒合。
◉ 由於削骨手術的傷口都在口腔內，術後保持口腔衛生、正確的照顧傷口、規律的生活作息以及避免不良的生活習慣，都可以降低感染的機會。
◉ 口腔的新陳代謝很好，縫線一般在 2–3 週便會被人體水解而自然掉落，不需要拆線。少數人會因為吸收不良而無法自然掉落，便需要另外拆線移除。
◉ 由於削骨手術大部分過程都是在口內進行，器械的進出可能會對周圍的皮膚造成表淺的損傷。這些擦傷一般都會在 1-2 週內癒合，通常不會留下疤痕。
 

▎削骨常見問答

Q: 削骨手術會不會很痛？
A: 手術過程中會進行全身麻醉。術後主要是不適的痠麻感、繃緊感和腫脹感，類似劇烈運動後的痠痛，不太會有尖銳的劇烈疼痛。

Q: 削骨會留下明顯疤痕嗎？
A: 削骨手術通常由口腔內切口進行，外表無疤。僅顴骨弓內推時，鬢角處可能有約1公分的小隱藏疤痕。

Q: 削骨後臉會下垂嗎？如何避免？
A: 若骨骼大幅度內縮或韌帶剝離過多，可能導致軟組織支撐不足。避免方式包括選擇技術經驗豐富的醫師，以及在年輕時（皮膚彈性較好）進行手術。術後搭配音波、電波或埋線可預防下垂。

Q: 削骨的恢復期要多久？
A: 術後前3天最腫，約2週消腫7-8成，1個月後逐漸自然，完整恢復約需1至3個月。

Q: 削掉的骨頭會再長出來嗎？
A: 顴骨處不會再生。下顎骨角因有咀嚼肌附著，少數肌肉發達者術後可能會有輕微新生骨頭，但不會回復到原本的大小。

Q: 削骨手術有哪些風險？
A: 較常見的是術後腫脹、瘀青、暫時性麻痺、張口受限。其他風險包括感染、出血、不對稱或顏面神經損傷，因此術前檢查與術中專業監測極為重要。